Dahiliye nedir ?
En basitten en karmaşık sağlık sorununa kadar erişkinlerin ilk müracaat edeceği hekim iç hastalıkları (dahiliye) uzmanıdır.
İç Hastalıkları Uzmanlık alanı diğer uzmanlık alanlarından farklı olarak; multisistem sorunlu, kronik hastalığı olan erişkin ve geriatrik hastaların, ayaktan ve /veya yatarak tanı ve tedavisinin ve izleminin gerçekleştirildiği, tıbbın en geniş alanını oluşturmaktadır. Nefroloji, Endokrinoloji, Gastroenteroloji, Göğüs Hastalıkları, Hematoloji, Onkoloji, Enfeksiyon Hastalıkları, Romatoloji İmmunoloji-Allerji, Diabet, Kardiyoloji gibi kendini hızla yenileyen yan dallar hep dahiliyenin içinden doğmadır.
İç Hastalıklarının Tedavi Ve İzlemi Kapsamında Olan Hastalıklar Şunlardır
Tansiyon Holter
Arteryel kan basıncı gün boyu değişiklikler gösterir. Genelde uyku sırasında en düşük düzeydedir. Sabah uyandığımızda ilk alınan tansiyon değerlerini bazal değer olarak alırız. Gün içerisinde değişimler gösterir. Heyecan, stres, aktivitelerle yükselir, istirahatle düşer. Bu değişimler sağlıklı kişilerde belirli fizyolojik sınırlar içerisinde değişkenlik gösterir.
Tansiyon Holteri dediğimiz hastaya takılan mobil bir tansiyon aleti yardımıyla kan basıncının daha önceden planladığımız zamanlarda ve sıklıkta tansiyonun ölçülmesi ve cihazın hafızasına kaydedilmesidir. Cihaz takılı iken hastaya normal zamanlardaki günlük aktivitelerine, rutin yaşam tarzına devam etmesi söylenir. Ayrıca hastanın özel bazı şikayetleri olursa bunun zamanını verilen günlük notluğa yazması belirtilir. Daha sonra cihazdaki hastaya ait kan basıncı ölçümleri bilgisayarda okutularak hastanın tansiyonu ve gün içi değişiklikleri tespit edilir.
Bu testin amacı sınırda kan basıncı olan kişilerdeki bulguları, verilen tedavinin yeterli olup olmadığını, daha çok ne zaman tedavinin verilmesi gerektiğini göstermesi bakımından yararlı bir testtir.
Elektrokardiyografi (EKG) Nedir?
Kalbin elektriksel aktivitesinin özel kâğıtlara yazdırılma işlemine elektrokardiyografi (EKG) denilmektedir. Kalbin elektriksel aktivitesi deriye yerleştirilen küçük metal diskler (elektrotlar) vasıtasıyla ölçülmektedir. Elektrotlar hastanın göğsüne, kollarına ve bacaklarına yerleştirilmektedir. Elektrotlar, elektriksel aktiviteyi kağıt üzerindeki şekle dönüştüren cihaza bağlanmaktadır. Kağıt üzerindeki bulgular da hekimler tarafından değerlendirilmektedir. Elektrokardiyografi kalp genişlemesi, kalp büyümesi, kalbe giden kan miktarındaki azalma, yeni veya eski kalp hasarları, kalp ritim problemleri ve değişik kalp ve kalbi saran zar hastalıkları hakkında önemli bilgiler verebilmektedir.
EKG genellikle, göğüs ağrısı ile başvuran hastalarda kalp krizi tanısını koyabilmek, düzenli veya düzensiz kalp ritim bozukluklarını (aritmiler) ortaya çıkarmak, efor testi sırasında kalbin elektriksel aktivitesini kaydetmek, kalbi etkileyebilecek değişik ilaçların etkinliklerini veya yan etkilerini ve mekanik aletlerin (kalıcı kalp pili vb) fonksiyonlarını değerlendirmek amacıyla yapılmaktadır. Kalp hastalığı şikayeti (göğüs ağrısı, çarpıntı, nefes darlığı, baş dönmesi, bayılma) olan hastaların veya kalp hastalığı açısından risk (yüksek kan basıncı ve kolesterol, sigara içimi, diyabet, aile öyküsü veya ileri yaş) taşıyan hastaların değerlendirilmesi amacıyla da EKG testi yapılmaktadır.
EKG testi yapılmadan önce yapılması gerekenler